kinderneurologie
Item 1
| Gang | |
| 0 | normaal looppatroon, normaal draaien, normale koorddansersgang |
| 1 | normaal looppatroon, normaal draaien, mild uitstappen koorddansersgang, 10 aansluitende stappen hierbij mogelijk |
| 2 | afwijkend looppatroon, normaal draaien, 10 aansluitende stappen bij koorddansersgang niet mogelijk |
| 3 | afwijkend looppatroon, draaien afwijkend, maar zonder steun mogelijk |
| 4 | afwijkend looppatroon, heeft de steun van de muur of een persoon nodig tijdens lopen |
| 5 | afwijkend looppatroon, heeft continu de steun van een stok of lichte ondersteuning van een arm nodig |
| 6 | kan alleen meer dan 10 meter lopen met twee stokken, een rollator of ondersteuning van een persoon |
| 7 | kan minder dan 10 meter lopen met twee stokken, een rollator of ondersteuning van een persoon |
| 8 | niet in staat om te lopen |
Item 2
| Staan | |
| 0 | kan normaal staan met twee voeten achter elkaar de hak tegen de teen gedurende 10 seconden |
| 1 | kan normaal staan met voeten naast elkaar, zonder te wiebelen, maar kan niet met twee voeten achter elkaar hak tegen de teen staan voor 10 seconden |
| 2 | kan alleen langer dan 10 seconden met twee voeten naast elkaar staan zonder te wiebelen, niet met voeten achter elkaar |
| 3 | kan zelfstandig langer dan 10 seconden zonder hulp staan, maar niet met de voeten naast elkaar |
| 4 | kan zelfstandig langer dan 10 seconden staan, maar zoekt meerdere keren steun |
| 5 | kan zelftstandig langer dan 10 seconden staan met lichte ondersteuning van een arm |
| 6 | is niet in staat om zelfstandig langer dan 10 seconden te staan ook niet met ondersteuning van een persoon |
Item 3
| Zitten | |
| 0 | kan normaal zitten zonder steun en zonder wiebelen, langer dan 10 seconden |
| 1 | wiebelt soms tijdens het zitten zonder steun, langer dan 10 seconden |
| 2 | wiebelt continu tijdens het zitten, maar kan langer dan 10 seconden zitten zonder steun |
| 3 | kan zelfstandig langer dan 10 seconden zitten, maar zoekt hierbij regelmatig steun |
| 4 | kan niet langer dan 10 seconden zitten, ook niet met continue steun |
Item 4
| Spraak | |
| 0 | normaal |
| 1 | milde spraakstoornis |
| 2 | spraakstoornis, goed verstaanbaar |
| 3 | spraakstoornis, sommige woorden niet verstaanbaar |
| 4 | spraakstoornis, meerdere woorden niet verstaanbaar |
| 5 | alleen losse woorden verstaanbaar, geen zinnen |
| 6 | geen verstaanbare spraak of niet in staat om te spreken |
Item 5
| Wijstest | |
| 0 | geen dysmetrie |
| 1 | dysmetrie < 5 cm |
| 2 | dysmetrie < 15 cm |
| 3 | dysmetrie > 15 cm |
| 4 | niet in staat om vijf keer de vinger aan te tikken |
Item 6
| Topneusproef | |
| 0 | geen tremor |
| 1 | tremor met amplitude < 2 cm |
| 2 | tremor met amplitude < 5 cm |
| 3 | tremor met amplitude > 5 cm |
| 4 | niet in staat om vijf keer de topneusproef uit te voeren |
Item 7
| Diadochokinese 10 maal | |
| 0 | normaal |
| 1 | lich irregulair |
| 2 | irregulair, maar wel binnen 10 seconden |
| 3 | irregulair, duurt langer dan 10 seconden |
| 4 | niet in staat om tien keer deze beweging te maken |
Item 8
| Hielknieproef 3 maal | |
| 0 | normaal |
| 1 | licht afwijkend, houdt contact met het been |
| 2 | afwijkend, verliest maximaal drie keer contact met het been |
| 3 | afwijkend, verliest vier keer of vaker keer contact met het been |
| 4 | niet in staat om vijf keer de hielknieproef uit te voeren |
Score berekenen van de SARA:
Tel de scores op van de rechter en de linkerkant van het lichaam en deel deze door 2 voor de items 5,6,7 en 8.
De score varieert tussen 0 (geen ataxie) en 40 (zeer ernstige ataxie)
SARA bij kinderen
De score op de SARA is afhankelijk van de leeftijd van het kind, jonge kinderen scoren nog hoog op de SARA zonder dat dit wijst op ataxie. Na de leeftijd van 6 jaar zijn de meeste kinderen zonder een bewegingsprobleem in staat om de onderdelen van de SARA goed uit te voeren.
Jonge kinderen (< 4 jaar) kunnen de taak diadochokinese en hielknieproef nog niet goed uitvoeren, waardoor de SARA op deze leeftijd nog niet goed betrouwbaar is.
Het is mogelijk bij kinderen om de ouders thuis een video te laten maken van de opdrachten om de SARA te scoren.
Referenties
1. Scale for the assessment and rating of ataxia: development of a new clinical scale. Schmitz-Hübsch T, du Montcel ST, Baliko L, Berciano J, Boesch S, Depondt C, Giunti P, Globas C, Infante J, Kang JS, Kremer B, Mariotti C, Melegh B, Pandolfo M, Rakowicz M, Ribai P, Rola R, Schöls L, Szymanski S, van de Warrenburg BP, Dürr A, Klockgether T, Fancellu R. Neurology. 2006;66:1717-20
2. Assessment of Ataxia Rating Scales and Cerebellar Functional Tests: Critique and Recommendations. Perez-Lloret S, van de Warrenburg B, Rossi M, Rodríguez-Blázquez C, Zesiewicz T, Saute JAM, Durr A, Nishizawa M, Martinez-Martin P, Stebbins GT, Schrag A, Skorvanek M; members of the MDS Rating Scales Review Committee. Mov Disord. 2021;36:283-297
3. Development of SARAhome , a New Video-Based Tool for the Assessment of Ataxia at Home. Grobe-Einsler M, Taheri Amin A, Faber J, Schaprian T, Jacobi H, Schmitz-Hübsch T, Diallo A, Tezenas du Montcel S, Klockgether T. Mov Disord. 2021;36:1242-1246
Auteur: JH Schieving
Heeft uw kind nog andere symptomen, laat het ons weten.